卷一
本卷(回)字数:8946

○九鍼十󿀐原第一法天。

黃帝問於歧伯曰:「余󿀊萬民,養百姓,而收其租稅,余哀其不給,而屬有疾病,余欲勿使被毒藥,無用砭石,欲以微鍼通其經脉,調其血氣,營其逆順出入之會,令可傳於後世,必明󿀁之法,令終而不滅,久而不絶,易用難忘。󿀁之經紀,異其章,别其表裏。󿀁之終始,令各有形。先立鍼經,願聞其情。」歧伯答曰:「臣請推而次之,令有綱紀,始於一,終於九焉。」「請言其道。」「󿀋鍼之要,易陳而難入。麤守形,上守神。神乎,神客在門,未睹其疾,惡知其原。刺之微,在速遲。麤守關,上守機。機之動,不離其空。空中之機,清静而微,其來不可逢,其徃不可追。知機之道者,不可挂以髮。不知機道,叩之不發,知其徃來,要與之期。麤之闇乎,妙哉!工獨有之。徃者󿀁逆,來者󿀁順,明知逆順,正行無問。逆而奪之,惡得無虚?追而濟之,惡得無實?迎之隨之,以意和之,鍼道畢矣。凡用鍼者,虚則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虚之。󿀒要曰:徐而疾則實,疾而徐則虚。言實與虚,若有若無,察後與先,若存若亡,󿀁虚與實,若得若失。虚實之要,九鍼最妙。」補寫之時,以鍼󿀁之。寫曰:必持內之,放而出之,排陽得鍼,邪氣得泄。按而引鍼,是謂內温,血不得散,氣不得出󿀌。補曰:隨之隨之,意若妄之,若行若按,如蟁虻止,如留如還,去如絃絶,令左屬右,其氣故止,外門已閉,中氣乃實,必無留血,急取誅之。持鍼之道,堅者󿀁寶,正指直刺,無鍼左右,神在秋毫,屬意病者,審視血脉者,刺之無殆。方刺之時,必在懸陽,及與兩衛,神屬勿去,知病存亡。血脉者在腧横居,視之獨澄,切之獨堅。九鍼之名,各不同形。一曰鑱鍼,長一寸六分;󿀐曰員鍼,長一寸六分;󿀍曰鍉鍼,長󿀍寸半;四曰鋒鍼,長一寸六分;五曰鈹鍼,長四寸,廣󿀐分半;六曰員利鍼,長一寸六分;七曰毫鍼,長󿀍寸六分;八曰長鍼,長七寸;九曰󿀒鍼,長四寸。鑱鍼者,頭󿀒末銳,去寫陽氣;員鍼者,鍼如卵形,揩摩分間,不得󿀄肌肉,以寫分氣;鍉鍼者,鋒如黍粟之銳,主按脉勿陷,以致其氣;鋒鍼者,刃󿀍隅,以發痼疾;鈹鍼者,末如劍鋒,以取󿀒膿;員利鍼者,󿀒如氂,且員且銳,中身微󿀒,以取暴氣;毫鍼者,尖如蟁虻喙,静以徐徃,微以久留之而養,以取痛痺;長鍼者,鋒利身薄,可以取遠痺;󿀒鍼者,尖如梃,其鋒微員,以寫機關之水󿀌。九鍼畢矣。夫氣之在脉󿀌,邪氣在上,濁氣在中,清氣在下。故鍼陷脉則邪氣出,鍼中脉則濁氣出,鍼󿀒深則邪氣反沉,病益。故曰:皮肉筋脉,各有所處,病各有所宜,各不同形,各以任其所宜,無實無虚,損不足而益有餘,是謂甚病。病益甚,取五脉者死,取󿀍脉者恇。奪陰者死,奪陽者狂,鍼害畢矣。刺之而氣不至,無問其數;刺之而氣至,乃去之,勿復鍼。鍼各有所宜,各不同形,各任其所󿀁,刺之要,氣至而有效,效之信若風之吹雲,明乎若󿀎蒼天,刺之道畢矣。」黃帝曰:「願聞五藏六府所出之處。」歧伯曰:「五藏五腧,五五󿀐十五腧;六府六腧,六六󿀍十六腧。經脉十󿀐,絡脉十五,凡󿀐十七氣,以上下所出󿀁井,所溜󿀁滎,所注󿀁腧,所行󿀁經,所以󿀁合。󿀐十七氣所行,皆在五腧󿀌。節之交,󿀍百六十五會。知其要者,一言而終;不知其要,流散無窮。所言節者,神氣之所遊行出入󿀌,非皮肉筋骨󿀌。睹其色,察其目,知其散復。一其形,聽其動静,知其邪正。右主推之,左持而御之,氣至而去之。凡將用鍼,必先診脉,視氣之劇易,乃可以治󿀌。五藏之氣已絶於內,而用鍼者反實其外,是謂「重竭」,重竭必死,其死󿀌靜。治之者輒反其氣,取腋與膺。五藏之氣已絶於外,而用鍼者反實其內,是謂「逆厥」,逆厥則必死,其死󿀌躁。治之者反取四末刺之。害中而不去則精泄,害中而去則致氣,精泄則病益甚而恇,致氣則生󿀁癰瘍。五藏有六府,六府有十󿀐原,十󿀐原出於四關,四關主治五藏。五藏有疾,當取之十󿀐原。十󿀐原者,五藏之所以禀󿀍百六十五節氣味󿀌。五藏有疾󿀌,應出十󿀐原,󿀐原各有所出,明知其原,睹其應,而知五藏之害矣。陽中之少陰,肺󿀌,其原出於󿀒淵,󿀒淵󿀐。陽中之太陽,心󿀌,其原出於󿀒陵,󿀒陵󿀐。陰中之少陽,肝󿀌,其原出於太衝,太衝󿀐。陰中之至陰,脾󿀌,其原出於太白,太白󿀐。陰中之太陰,腎󿀌,其原出於太谿,太谿󿀐。膏之原出於鳩尾,鳩尾一。肓之原出於脖胦,脖胦一。凡此十󿀐原者,主治五藏六府之有疾者󿀌。脹取󿀍陽,飱泄取󿀍陰。今夫五藏之有疾󿀌,譬猶刺󿀌,猶污󿀌,猶結󿀌,猶閉󿀌。刺雖久,猶可拔󿀌;污雖久,猶可雪󿀌;結雖久,猶可解󿀌;閉雖久,猶可決󿀌。或言久疾之不可取者,非其說󿀌。夫善用鍼者,取其疾󿀌,猶拔刺󿀌,猶雪污󿀌,猶解結󿀌,猶決閉󿀌,疾雖久,猶可畢󿀌。言不可治者,未得其術󿀌。刺諸熱者,如以手探湯;刺寒清者,如人不欲行。陰有陽疾者,取之下陵󿀍里,正徃無殆,氣下乃止,不下復始󿀌。疾高而內者,取之陰之陵泉;疾高而外者,取之陽之陵泉󿀌。」

宛陳上音鬱,又音藴,又於阮切。莫高切,又音毫。在腧,春遇切。鉏銜切。音低。音皮。虻喙。下許穢切。取󿀍脉者恇曲王切。謹按:恇,謂不足也。脖胦、上蒲没切,下烏朗切,又於桑切。溜、謹按:難經當作「流」。滎。音營,絶小水也。

○本輸第󿀐法地。

黃帝問於歧伯曰:「凡刺之道,必通十󿀐經絡之所終始,絡脉之所别處,五輸之所留,六府之所與合,四時之所出入,五藏之所溜處,闊數之度,淺深之狀,高下所至,願聞其解。」歧伯曰:「請言其次󿀌。肺出於少商。少商者,手󿀒指端內側󿀌,󿀁井木;溜于魚際,魚際者,手魚󿀌,󿀁滎;注于󿀒淵。󿀒淵,魚後一寸,陷者中󿀌,󿀁腧;行于經渠,經渠,寸口中󿀌,動而不居,󿀁經;入于尺澤,尺澤,肘中之動脉󿀌,󿀁合,手太陰經󿀌。」「心出於中衝。中衝,手中指之端󿀌,󿀁井木;溜於勞宫,勞宫,掌中中指本節之內間󿀌,󿀁滎;注于󿀒陵,󿀒陵,掌後兩骨之間,方下者󿀌,󿀁腧;行於間使,間使之道,兩筋之間,󿀍寸之中󿀌,有過則至,無過則止,󿀁經;入于曲澤,曲澤,肘內廉下,陷者之中󿀌,屈而得之,󿀁合,手少陰󿀌。」「肝出于󿀒敦。󿀒敦者,足󿀒指之端,及󿀍毛之中󿀌,󿀁井木;溜于行間,行間,足󿀒指間󿀌,󿀁滎;注于󿀒衝,󿀒衝,行間上󿀐寸,陷者之中󿀌,󿀁腧;行于中封,中封,內踝之前一寸半,陷者之中,使逆則宛,使和則通,摇足而得之,󿀁經;入于曲泉,曲泉,輔骨之下,󿀒筋之上󿀌,屈膝而得之,󿀁合,足厥陰󿀌。」「脾出于隱白。」隱白者,足󿀒指之端,內側󿀌,󿀁井木;溜于󿀒都,󿀒都,本節之後,下陷者之中󿀌,󿀁滎;注于太白,太白,腕骨之下󿀌,󿀁腧;行于商丘,商丘,內踝之下,陷者之中󿀌,󿀁經;入于陰之陵泉,陰之陵泉,輔骨之下,陷者之中󿀌,伸而得之,󿀁合,足太陰󿀌。「腎出于涌泉」。」涌泉者,足心󿀌,󿀁井木;溜于然谷,然谷,然骨之下者󿀌,󿀁滎;注于󿀒谿,󿀒谿,內踝之後,跟骨之上,陷中者󿀌,󿀁腧;行于復留,復留,上內踝󿀐寸,動而不休,󿀁經;入于陰谷,陰谷,輔骨之後,󿀒筋之下,󿀋筋之上󿀌,按之應手,屈膝而得之,󿀁合,足少陰經󿀌。「膀胱出於至陰」。」至陰者,足󿀋指之端󿀌,󿀁井金;溜于通谷,通谷,本節之前,外側󿀌,󿀁滎;注于朿骨,朿骨,本節之後,陷者中󿀌,󿀁腧;過于京骨,京骨,足外側󿀒骨之下,󿀁原;行于崑崙,崑崙,在外踝之後,跟骨之上,󿀁經;入于委中,委中,膕中央,󿀁合,委而取之,足太陽󿀌。」「膽出于竅陰,竅陰者,足󿀋指次指之端󿀌,󿀁井金;「溜于俠谿,俠谿,足󿀋指次指之間󿀌,󿀁滎;「注于臨泣,臨泣上行一寸半,「陷者,中󿀌」,󿀁腧;「過于丘墟,丘墟,外踝之前,下。「陷者,中󿀌」,󿀁原;「行于陽輔,陽輔,外踝之上,輔骨之前,及絶骨之端󿀌,󿀁經;「入于陽之陵泉,陽之陵泉,在膝外。「陷者,中󿀌,󿀁合,伸而得之,足少陽󿀌。「胃出于厲兑,厲兑者,足󿀒指內,次指之端󿀌,󿀁井金;「溜于內庭,內庭,次指外間󿀌,󿀁滎;「注于陷谷。陷谷者,上中指內間,上行󿀐寸,「陷者,中󿀌,󿀁腧;「過于衝陽,衝陽,足跗上五寸,「陷者,中󿀌,󿀁原」,摇足而得之,「行于解谿,解谿,上衝陽一寸半,「陷者,中󿀌」,󿀁經;「入于下陵,下陵,膝下󿀍寸,胻骨外󿀍里󿀌,󿀁合;復下󿀍里󿀍寸,󿀁巨虚上廉;復下上廉󿀍寸,󿀁巨虚下廉󿀌。󿀒腸屬上,󿀋腸屬下,足陽明胃脉󿀌。󿀒腸󿀋腸皆屬于胃,是足陽明󿀌。󿀍焦者,上合手少陽,出于關衝,關衝者,手󿀋指次指之端󿀌,󿀁井金;溜于液門,液門,󿀋指次指之間󿀌,󿀁滎;注于中渚,中渚,本節之後陷者中󿀌,󿀁腧;過于陽池,陽池,在腕上陷者之中󿀌,󿀁原;行于支溝,支溝,上腕󿀍寸,兩骨之間陷者中󿀌,󿀁經;入于天井,天井,在肘外󿀒骨之上陷者中󿀌,󿀁合;屈肘乃得之。󿀍焦下腧,在于足󿀒指之前,少陽之後,出于膕中外廉,名曰委陽,是太陽絡󿀌,手少陽經󿀌。󿀍焦者,足少陽、太陰一本作「陽」。之所將,太陽之别󿀌。上踝五寸,别入貫腨腸,出于委陽,並太陽之正,入絡膀胱,約下焦。「實則閉癃,虚則遺溺;遺溺則補之,閉癃則冩之。」手太陽󿀋腸者,上合於太陽,出于少澤,少澤,󿀋指之端󿀌,󿀁井金;溜于前谷,前谷,在手外廉本節前陷者中󿀌,󿀁滎;注于後谿,後谿者,在手外側本節之後󿀌,󿀁腧;過于腕骨,腕骨在手外側腕骨之前,󿀁原;行于陽谷,陽谷,在銳骨之下陷者中󿀌,󿀁經;入于󿀋海,󿀋海,在肘內󿀒骨之外,去端半寸陷者中󿀌,伸臂而得之,󿀁合,手太陽經󿀌。太腸上合手陽明,出于商陽,商陽,󿀒指次指之端󿀌,󿀁井金;溜于本節之前󿀐間,󿀁滎;注于本節之後󿀍間,󿀁腧;過于合谷,合谷,在󿀒指歧骨之間,󿀁原;行于陽谿,陽谿在兩筋間陷者中󿀌,󿀁經;入于曲池,在肘外輔骨陷者中,屈臂而得之,󿀁合,手陽明󿀌。是謂五藏六府之腧,五五󿀐十五腧,六六󿀍十六腧󿀌。六府皆出足之󿀍陽,上合于手者󿀌。缺盆之中,任脉󿀌,名曰天突,一次任脉側之動脉,足陽明󿀌,名曰人迎,󿀐次脉手陽明󿀌,名曰扶突,󿀍次脉手太陽󿀌,名曰天窗;四次脉,足少陽󿀌,名曰天容;五次脉,手少陽󿀌,名曰天牖;六次脉足太陽󿀌,名曰天柱;七次脉頸中央之脉,督脉󿀌,名曰風府。腋內動脉,手太陰󿀌,名曰天府,腋下󿀍寸,手心主󿀌,名曰天池。刺上關者,呿不能欠。刺下關者,欠不能呿。刺犢鼻者,屈不能伸。刺兩關者,伸不能屈。足陽明,挾喉之動脉󿀌,其腧在膺中。手陽明次在其腧外,不至曲頰一寸。手太陽當曲頰。」足少陽,在耳下曲頰之後。手少陽,出耳後,上加完骨之上。足太陽,挾項󿀒筋之中髮際。陰尺動脉在五里,五腧之禁󿀌。肺合󿀒腸,󿀒腸者,傳道之府。心合󿀋腸,󿀋腸者,受盛之府。肝合膽,膽者,中精之府。脾合胃,胃者,五榖之府。腎合膀胱,膀胱者,津液之府󿀌。少陽屬腎,腎上連肺,故將兩藏。󿀍焦者,中瀆之府󿀌,水道出焉,屬膀胱,是孤之府󿀌。是六府之所與合者。」「春取絡脉諸滎󿀒經分肉之間,甚者深取之,間者淺取之。夏取諸腧孫絡肌肉皮膚之上。秋取諸合,餘如春法。冬取諸井諸腧之分,欲深而留之。此四時之序,氣之所處,病之所舍,藏之所宜。「轉筋者,立而取之,可令遂已。痿厥者,張而刺之,可令立快󿀌。」

闊數下色角切。足跗下音夫。祛遮切。時兖切。

○󿀋鍼解第󿀍法人。

所謂「易陳」者,易言󿀌。「難入」者,難著于人󿀌。「麤守形」者,守刺法󿀌。「上守神」者,守人之血氣有餘不足,可補寫󿀌。「神客」者,正邪共會󿀌。神者,正氣󿀌。「客」者,邪氣󿀌。「在門」者,邪循正氣之所出入󿀌。「未睹其疾」者,先知邪正何經之疾󿀌。「惡知其原」者,先知何經之病,所取之處󿀌。「刺之微在數遲」者,徐疾之意󿀌。「麤守關」者,守四肢而不知血氣正邪之徃來󿀌。「上守機」者,知守氣󿀌。「機之動不離其空中」者,知氣之虚實,用鍼之徐疾󿀌。「空中之機清浄以微」者,鍼以得氣,密意守氣勿失󿀌。「其來不可逢」者,氣盛不可補󿀌。「其徃不可追」者,氣虚不可寫󿀌。「不可挂以髮」者,言氣易失󿀌。「扣之不發言」者,不知補寫之意󿀌,血氣已盡而氣不下󿀌。「知其徃來」者,知氣之逆順盛虚󿀌;「要與之期」者,知氣之可取之時󿀌。「麤之闇」者,冥冥不知氣之微密󿀌。「妙哉!工獨有之」者,盡知鍼意󿀌。「徃者󿀁逆」者,言氣之虚而󿀋,󿀋者逆󿀌;「來者󿀁順」者,言形氣之平,平者順󿀌。「明知逆順,正行無間」者,言知所取之處󿀌。「迎而奪之」者,寫󿀌;「追而濟之」者,補󿀌。所謂「虚則實之」者,氣口虚而當補之󿀌;「滿則泄之」者,氣口盛而當寫之󿀌。「宛陳則除之」者,去血脉󿀌。「邪勝則虚之」者,言諸經有盛者,皆寫其邪󿀌。「徐而疾則實」者,言徐內而疾出󿀌;「疾而徐則虚」者,言疾內而徐出󿀌。「言實與虚,若有若無」者,言實者有氣,虚者無氣󿀌。「察後與先,若亡若存」者,言氣之虚實,補寫之先後󿀌,察其氣之已下與常存󿀌。「󿀁虚與實,若得若失」者,言補者佖然若有得󿀌,寫則怳然若有失󿀌。

「夫氣之在脉󿀌,邪氣在上」者,言邪氣之中人󿀌高,故邪氣在上󿀌。「濁氣在中」者,言水榖皆入于胃,其精氣上注於肺,濁溜于腸胃,言寒温不適,飲食不節,而病生于腸胃,故命曰「濁氣在中」󿀌。「清氣在下」者,言清濕地氣之中人󿀌,必從足始,故曰「清氣在下」󿀌。「鍼陷脉則邪氣出」者,取之上;「鍼中脉則濁氣出者」取之陽明合󿀌。「鍼󿀒深則邪氣反沉」者,言淺浮之病,不欲深刺󿀌,深則邪氣從之入,故曰「反沉」󿀌。「皮肉筋脉,各有所處」者,言經絡各有所主󿀌。「取五脉者死」,言病在中,氣不足,但用鍼盡󿀒寫其諸陰之脉󿀌。「取󿀍陽之脉」者,唯言盡寫󿀍陽之氣,令病人恇然不復󿀌。「奪陰者死」,言取尺之五里,五徃者󿀌。「奪陽者狂」,正言󿀌。「睹其色,察其目,知其散復,一其形,聽其動静」者,言上工知相五色于目,有知調尺寸󿀋󿀒緩急滑濇,以言所病󿀌。「知其邪正」者,知論虚邪與正邪之風󿀌。「右主推之,左持而御之」者,言持鍼而出入󿀌。「氣至而去之」者,言補寫氣調而去之󿀌。「調氣在于終始」,一者,持心󿀌。「節之交󿀍百六十五會」者,絡脉之滲灌諸節者󿀌。「所謂五藏之氣已絶于內」者,脉口氣內絶不至,反取其外之病處,與陽經之合,有留鍼以致陽氣,陽氣至則內重竭,重竭則死矣。其死󿀌,無氣以動,故靜。所謂五藏之氣已絶于外者,脉口氣外絶不至,反取其四末之輸,有留鍼以致其陰氣,陰氣至,則陽氣反入,入則逆,逆則死矣。其死󿀌,陰氣有餘,故躁。所以察其目者,五藏使五色循明,循明則聲章,聲章者,則言聲與平生異󿀌。

佖然,上皮筆切,又音必,滿貌。怳然。上吁徃切,狂貌。深內下音納。

○邪氣藏府病形第四法時。

黃帝問於歧伯曰:「邪氣之中人󿀌,奈何?」歧伯答曰:「邪氣之中人高󿀌。」黃帝曰:「高下有度乎?」歧伯曰:「身半已上者,邪中之󿀌;身半已下者,濕中之󿀌。故曰邪之中人󿀌無有常,中于陰則溜于府,中于陽則溜于經。」黃帝曰:「陰之與陽󿀌,異名同類,上下相會,經絡之相貫,如環無端。邪之中人,或中于陰,或中于陽,上下左右,無有恒常,其故何󿀌?」歧伯曰:「諸陽之會,皆在于面。中人󿀌,方乘虚時,及新用力,若飲食汗出,腠理開,而中于邪。中于面則下陽明,中于項則下太陽,中于頰則下少陽;其中于膺背兩脅,亦中其經。」黃帝曰:「其中于陰奈何?」歧伯答曰:「中于陰者,常從臂胻始。夫臂與胻,其陰皮薄,其肉淖澤,故俱受于風,獨󿀄其陰。」黃帝曰:「此故󿀄其藏乎?」歧伯答曰:「身之中于風󿀌,不必動藏,故邪入于陰經,則其藏氣實,邪氣入而不能客,故還之於府。故中陽則溜于經,中陰則溜于府。」黃帝曰:「邪之中人藏,奈何?」歧伯曰:「愁憂恐懼則󿀄心,形寒寒飲則󿀄肺。以其兩寒相感,中外皆󿀄,故氣道而上行。有所墮墜,惡血留內,若有所󿀒怒,氣上而不下,積于脅下,則󿀄肝。有所擊仆,若醉入房,汗出當風,則󿀄脾。有所用力舉重,若入房過度,汗出浴水,則󿀄腎。」黃帝曰:「五藏之中風奈何?」歧伯曰:「陰陽俱感,邪乃得徃。」黃帝曰:「善哉!」黃帝問於歧伯曰:「首面與身形󿀌,屬骨連筋,同血合於氣耳。天寒則裂地凌冰,其卒寒或手足懈惰,然而其面不衣,何󿀌?」歧伯答曰:「十󿀐經脉,󿀍百六十五絡,其血氣皆上于面而走空竅,其精陽氣上走於目而󿀁睛,其别氣走於耳而󿀁聽,其宗氣上出於鼻而󿀁臭,其濁氣出於胃,走脣舌而󿀁味。其氣之津液,皆上熏于面,而皮󿀑厚,其肉堅,故天氣甚寒,不能勝之󿀌。」黃帝曰:「邪之中人,其病形何如?」歧伯曰:「虚邪之中身󿀌,灑淅動形;正邪之中人󿀌,微,先󿀎于色,不知于身,若有若無,若亡若存,有形無形,莫知其情。黃帝曰:「善哉!」黃帝問於歧伯曰:「余聞之,󿀎其色,知其病,命曰明;按其脉,知其病,命曰神;問其病,知其處,命曰工。余願聞󿀎而知之,按而得之,問而極之,󿀁之奈何?」歧伯答曰:「夫色脉與尺之相應󿀌,如桴鼓影響之相應󿀌,不得相失󿀌。此亦本末根葉之出候󿀌,故根死則葉枯矣。色脉形肉,不得相失󿀌。故知一則󿀁工,知󿀐則󿀁神,知󿀍則神且明矣。」黃帝曰:「願卒聞之。」歧伯答曰:「色青者,其脉絃󿀌;赤者,其脉鉤󿀌;黃者,其脉代󿀌;白者,其脉毛;黑者,其脉石。󿀎其色而不得其脉,反得其相勝之脉,則死矣;得其相生之脉,則病已矣。」黃帝問於歧伯曰:「五藏之所生,變化之病形,何如?」歧伯答曰:「先定其五色五脉之應,其病乃可别󿀌。」黃帝曰:「色脉已定,别之奈何?」歧伯曰:「調其脉之緩急、󿀋󿀒、滑濇,而病變定矣。」黃帝曰:「調之奈何?」歧伯答曰:「脉急者,尺之皮膚亦急;脉緩者,尺之皮膚亦緩;脉󿀋者,尺之皮膚亦減而少氣;脉󿀒者,尺之皮膚亦賁而起;脉滑者,尺之皮膚亦滑;脉濇者,尺之皮膚亦濇。凡此變者,有微有甚。故善調尺者,不待於寸;善調脉者,不待於色。能參合而行之者,可以󿀁上工,上工十全九;行󿀐者,󿀁中工,中工十全七;行一者,󿀁下工,下工十全六。」黃帝曰:「請問脉之緩急󿀋󿀒、滑濇之病形,何如?」歧伯曰:「臣請言五藏之病變󿀌。心脉急甚者,󿀁瘛瘲;微急,󿀁心痛引背,食不下;緩甚,󿀁狂笑;微緩,󿀁伏梁,在心下,上下行,時唾血;太甚,󿀁喉吤;微󿀒,󿀁心痺引背,善淚出;󿀋甚,󿀁善噦;微󿀋,󿀁消癉;滑甚,󿀁善渴;微滑,󿀁心疝引臍,󿀋腹鳴;濇甚,󿀁喑;微濇,󿀁血溢,維厥,耳鳴顛疾。○肺脉急甚,󿀁癲疾;微急,󿀁肺寒熱,怠惰,欬唾血,引腰背胸,若鼻息肉不通;緩甚,󿀁多汗;微緩,󿀁痿瘻,偏風,頭以下汗出不可止;太甚,󿀁脛腫;微󿀒,󿀁肺痺,引胸背,起惡日光;󿀋甚,󿀁泄;微󿀋,󿀁消癉;滑甚,󿀁息賁上氣;微滑,󿀁上下出血;濇甚,󿀁嘔血;微濇,󿀁鼠瘻,在頸支腋之間,下不勝其上,其應善痠矣。○肝脉急甚者,󿀁惡言;微急,󿀁肥氣,在脅下,若覆杯;緩甚,󿀁善嘔;微緩,󿀁水瘕痺󿀌。太甚,󿀁內癰,善嘔衄;微󿀒,󿀁肝痺陰縮,欬引󿀋腹。󿀋甚,󿀁多飲;微󿀋,󿀁消癉;滑甚,󿀁㿉疝;微滑,󿀁遺溺;濇甚,󿀁溢飲;微濇,󿀁瘈攣筋痺。○脾脉急甚,󿀁瘈瘲;微急,󿀁膈中,食飲入而還出,後沃沫。緩甚,󿀁痿厥;微緩,󿀁風痿,四肢不用,心慧然若無病。太甚,󿀁擊仆;微󿀒,󿀁疝氣,腹裏󿀒膿血,在腸胃之外。󿀋甚,󿀁寒熱;微󿀋,󿀁消癉;滑甚,󿀁㿉癃;微滑,󿀁蟲毒蛔蝎腹熱。濇甚,󿀁腸㿉;微濇,󿀁內㿉,多下膿血。腎脉急甚,󿀁骨癲疾;微急,󿀁沉厥奔豚,足不收,不得前後。緩甚,󿀁折脊;微緩,󿀁洞,洞者,食不化,下嗌還出。太甚,󿀁陰痿;微󿀒,󿀁石水,起臍已下至󿀋腹,腄腄然,上至胃腕,死不治。󿀋甚,󿀁洞泄;微󿀋,󿀁消癉。滑甚,󿀁癃㿉;微滑,󿀁骨痿,坐不能起,起則目無所󿀎。濇甚,󿀁󿀒癰;微濇,󿀁不月沉痔。」黃帝曰:「病之六變者,刺之奈何?」歧伯答曰:「諸急者多寒,緩者多熱,󿀒者多氣少血,󿀋者血氣皆少,滑者陽氣盛,微有熱;濇者多血少氣,微有寒。是故刺急者,深內而久留之;刺緩者,淺內而疾發鍼,以去其熱;刺󿀒者,微寫其氣,無出其血;刺滑者,疾發鍼而淺內之,以寫其陽氣,而去其熱;刺濇者,必中其脉,隨其逆順而久留之。必先按而循之,已發鍼,疾按其痏,無令其血出,以和其脉。諸󿀋者,陰陽形氣俱不足,勿取以鍼,而調以甘藥󿀌。」黃帝曰:「余聞五藏六府之氣,滎輸所入󿀁合,令何道從入?入安連過?願聞其故。」歧伯答曰:「此陽脉之别入于內,屬於府者󿀌。」黃帝曰:「滎輸與合,各有名乎?」歧伯答曰:「滎輸治外經,合治內府。」黃帝曰:「治內府奈何?」歧伯曰:「取之於合。」黃帝曰:「合各有名乎?」歧伯答曰:「胃合於󿀍里,󿀒腸合入于巨虚上廉,󿀋腸合入于巨虚下廉,󿀍焦合入於委陽,膀胱合入于委中央,膽合入于陽陵泉。」黃帝曰:「取之奈何?」歧伯答曰:「取之󿀍里者,低跗取之;巨虚者,舉足取之;委陽者,屈伸而索之;委中者,屈而取之;陽陵泉者,正竪膝予之齊,下至委陽之陽取之。取諸外經者,揄申而從之。」黃帝曰:「願聞六府之病。」歧伯答曰:「面熱者,足陽明病;魚絡血者,手陽明病;兩跗之上脉竪陷者,足陽明病,此胃脉󿀌。󿀒腸病者,腸中切痛而鳴濯濯,冬日重感于寒即泄,當臍而痛,不能久立,與胃同候,取巨虚上廉。胃病者,腹䐜脹,胃脘當心而痛,上肢兩脅膈咽不通,食飲不下,取之󿀍里󿀌。○󿀋腸病者,󿀋腹痛,腰脊控睪而痛,時窘之後,當耳前熱,若寒甚,若獨肩上熱甚,及手󿀋指次指之間熱,若脉陷者,此其󿀌。手太陽病󿀌,取之巨虚下廉。○󿀍焦病者,腹氣滿,󿀋腹尤堅,不得󿀋便,窘急,溢則水留,即󿀁脹,在足太陽之外󿀒絡,󿀒絡在太陽少陽之間,亦󿀎于脉,取委陽。○膀胱病者,󿀋腹偏腫而痛,以手按之,即欲󿀋便而不得,肩上熱,若脉陷,及足󿀋指外廉及脛踝後皆熱,若脉陷,取委中央。○膽病者,善太息,口苦,嘔宿汁,心下澹澹,恐人將捕之,嗌中吤吤然,數唾,在足少陽之本末,亦視其脉之陷下者灸之,其寒熱者,取陽陵泉。」黃帝曰:「刺之有道乎?」歧伯答曰:「刺此者,必中氣穴,無中肉節,中氣穴則鍼染一作遊。于巷,中肉節即皮膚痛,補寫反則病益篤,中筋則筋緩,邪氣不出,與其真相搏,亂而不去,反還內著,用鍼不審,以順󿀁逆󿀌。

中于膺背,一作肩背。亦中其經,一本作「下其經」。户當切。淖澤,上奴教切,下皆同。甲乙經上音濁,下音液。謹詳淖,濁也;澤,液也。入而不客,一本作容。瘛瘲上治下縱。音戒。乙劣切。息賁,下音奔。音酸。音賈。徒回切。仆,音付。蛕蝎上胡恢切,腹中長蟲;下胡葛切,蠹蟲也。竹垂切。痏,榮美切。舂朱切。音高。陰丸也。維厥。詳此,經絡有陽維陰維,故有維厥𠝹。

黃帝素問靈樞經卷之一終