○禁服第四十八
雷公問于黃帝曰:「細得受業,通于九鍼六十篇,旦暮勤服之,近者編絶,久者簡垢,然尚諷誦弗置,未盡解於意矣。外揣言『渾束一』,未知所謂。夫則無外,則無內,無極,高下無度,束之奈何?士之才力,或有厚薄,智慮𥚹?淺,不能博深奥,自強于學若細,細恐其散于後世,絶于孫,敢問約之奈何?」黃帝曰:「善乎哉問!此先師之所禁,坐私傳之,割臂歃血之盟。若欲得之,何不齋乎?」雷公再拜而起曰:「請聞命于是。」乃齋宿日而請曰:「敢問今日正陽,細願以受盟。」黃帝乃與俱入齋室,割臂歃血。黃帝親祝曰:「今日正陽,歃血傳方,有敢背此言者,反受其殃。」雷公再拜曰:「細受之。」黃帝乃左握其手,右授之,曰:「慎之慎之!吾言之。凡刺之理,經脉始,營其所行,知其度量。內刺五藏,外刺六府,審察衛氣,百病母。調其虚實,虚實乃止。寫其血絡,血盡不殆矣。」雷公曰:「此皆細之所以通,未知其所約。」黃帝曰:「夫約方者,猶約囊。囊滿而弗約,則輸泄;方成弗約,則神與弗俱。雷公曰:「願下材者,勿滿而約之。」黃帝曰:「未滿而知約之以工,不可以天下師。」雷公曰:「願聞工。」黃帝曰:「寸口主中,人迎主外,兩者相應,俱徃俱來,若引繩齊等。春夏人迎微,秋冬寸口微,如是者名曰『平人』。人迎一倍于寸口,病在足少陽;一倍而躁,在手少陽。人迎倍,病在足太陽;倍而躁,病在手太陽。人迎倍,病在足陽明;倍而躁,病在手陽明。盛則熱,虚則寒,緊則痛痺,代則乍甚乍間。盛則冩之,虚則補之,緊痛則取之分肉,代則取血絡,且飲藥。陷下則灸之。不盛不虚,以經取之,名曰『經刺』。人迎四倍者,且且數,名曰『溢陽』。溢陽外格,死不治。必審按其本末,察其寒熱,以驗其藏府之病。寸口干人迎一倍,病在足厥陰;一倍而躁,在手心主。寸口倍,病在足少陰;倍而躁,在手少陰。寸口倍,病在足太陰;倍而躁,在手太陰。盛則脹滿,寒中,食不化;虚則熱中,出縻,少氣,溺色變;緊則痛痺,代則乍痛乍止。盛則寫之,虚則補之。緊則先刺而後灸之,代則取血絡而後調之,陷下則徒灸之。陷下者,脉血結于中,中有著血,血寒,故宜灸之。不盛不虚,以經取之。寸口四倍者,名曰『內關』。內關者,且且數,死不治。必審察其本末之寒温,以驗其藏府之病,通其營輸,乃可傳于數。數曰:『盛則徒寫之,虚則徒補之。緊則灸,刺且飲藥,陷下則徒灸之。不盛不虚,以經取之。』所謂經治者,飲藥,亦曰灸刺。脉急則引,脉以弱,則欲安静,用力無勞。
歃楚洽切。
○五色第四十九
雷公問于黃帝曰:「五色獨決于明堂乎?未知其所謂。」黃帝曰:「明堂者,鼻;闕者,眉間;庭者,顔;蕃者,頰側;蔽者,耳門。其間欲方,去之十步,皆于外,如是者,壽必中百歲。」
雷公曰:「五官之辨奈何?」黃帝曰:「明堂骨高以起,平以直,五藏次于中央,六府挾其兩側,首面上于闕庭,王宫在于下極,五藏安于胸中,真色以致,病色不,明堂潤澤以情,五官惡得無辨乎?」雷公曰:「其不辨者,可得聞乎?」黃帝曰:「五色之,各出其色部,部骨陷者,必不免于病矣。其色部乘襲者,雖病甚,不死矣。」雷公曰:「官五色奈何?」黃帝曰:「青黑痛,黃赤熱,白寒,是謂五官。」雷公曰:「病之益甚,與其方衰,如何?」黃帝曰:「外內皆在焉。切其脉口,滑緊以沉者,病益甚,在中;人迎氣緊以浮者,其病益甚,在外。其脉口浮滑者,病日進;人迎沉而滑者,病日損。其脉口滑以沉者,病日進,在內;其人迎脉滑盛以浮者,其病日進,在外。脉之浮沉及人迎與寸口氣等者,病難已。病之在藏,沉而者,易已,逆;病在府,浮而者,其病易已。人迎盛堅者,於寒;氣口盛堅者,於食。」雷公曰:「以色言病之間甚,奈何?」黃帝曰:「其色麤以明,沉者甚。其色上行者,病益甚;其色下行,如雲徹散者,病方以。五色各有藏部,有外部,有內部。色從外部走內部者,其病從外走內;其色從內走外者,其病從內走外。病生於內者,先治其陰,後治其陽,反者益甚。其病生於陽者,先治其外,後治其內,反者益甚。其脉滑以代而長者,病從外來,目有所,志有所惡,此陽氣之并,可變而已。」雷公曰:「聞風者,百病之始。厥逆者,寒濕之起,别之奈何?」黃帝曰:「常候闕中,薄澤風,冲濁痺,在地厥,此其常。各以其色言其病。雷公曰:「人不病卒死,何以知之?」黃帝曰:「氣入于藏府者,不病而卒死矣。」雷公曰:「病愈而卒死者,何以知之?」黃帝曰:「赤色出兩顴,如母指者,病雖愈,必卒死。黑色出於庭,如母指,必不病而卒死。」雷公再拜曰:「善哉!其死有期乎?」黃帝曰:「察色以言其時。」雷公曰:「善乎!願卒聞之。」黃帝曰:「庭者,首面;闕上者,咽喉;闕中者,肺;下極者,心;直下者,肝;肝左者,膽;下者,脾;方上者,胃;中央者,腸;挾腸者,腎;當腎者,臍;面王以上者,腸;面王以下者,膀胱、處;顴者,肩;顴後者,臂;臂下者,手;目內眦上者,膺乳;挾繩而上者,背;循牙車以下者,股;中央者,膝;膝以下者,脛;當脛以下者,足;巨分者,股裏;巨屈者,膝臏。此五藏六府肢節之部,各有部分,有部分,用陰和陽,用陽和陰,當明部分,萬舉萬當,能别左右,是謂道。男女異位,故曰陰陽。審察澤夭,謂之良工。沉濁內,浮澤外。黃赤風,青黑痛,白寒,黃而膏潤膿,亦甚者血。痛甚攣,寒甚皮不仁。五色各其部,察其浮沉,以知淺深;察其澤夭,以觀成敗;察其散搏,以知遠近。視色上下,以知病處。積神于心,以知徃今。故相氣不微,不知是非,屬意勿去,乃知新故。色明不麤,沉甚,不明不澤,其病不甚。其色散,駒駒然未有聚,其病散而氣痛,聚未成。腎乘心,心先病,腎應,色皆如是。男色在于面王,腹痛,下卵痛,其圜直莖痛,高本,下首,狐疝㿉陰之屬。女在于面王,膀胱處之病,散痛,搏聚,方員左右,各如其色形,其隨而下至胝淫,有潤如膏狀,暴食不潔。左左,右右,其色有邪,聚散而不端,面色所指者。色者,青黑赤白黃,皆端滿有别鄉。别鄉赤者,其色亦如榆莢,在面王不日,其色上銳,首空上向,下銳下向,在左右如法。以五色命藏,青肝,赤心,白肺,黃脾,黑腎。肝合筋,心合脉,肺合脾,脾合肉,腎合骨。
○論勇第五十
黃帝問于少俞曰:「有人于此,並行並立,其年之長少等,衣之厚薄均,卒然遇烈風暴雨,或病或不病,或皆病,或皆不病,其故何?」少俞曰:「帝問何急?」黃帝曰:「願盡聞之。」少俞曰:「春青風,夏陽風,秋凉風,冬寒風,凡此四時之風者,其所病各不同形。」黃帝曰:「四時之風,病人如何?」少俞曰:「黃色薄皮弱肉者,不勝春之虚風;白色薄皮弱肉者,不勝夏之虚風;青色薄皮弱肉,不勝秋之虚風;赤色薄皮弱肉,不勝冬之虚風。」黃帝曰:「黑色不病乎?」少俞曰:「黑色而皮厚肉堅,固不于四時之風。其皮薄而肉不堅,色不一者,長夏至而有虚風者,病矣;其皮厚而肌肉堅者,長夏至而有虚風,不病矣;其皮厚而肌肉堅者,必重感于寒,外內皆然,乃病。」黃帝曰:「善。」黃帝曰:「夫人之忍痛與不忍痛者,非勇怯之分。夫勇士之不忍痛者,難則前,痛則止;夫怯士之忍痛者,聞難則恐,遇痛不動。夫勇士之忍痛者,難不恐,遇痛不動。夫怯士之不忍痛者,難與痛,目轉面盻,恐不能言,失氣驚,顔色變化,乍死乍生。余其然,不知其何由,願聞其故。」少俞曰:「夫忍痛與不忍痛者,皮膚之薄厚,肌肉之堅脆,緩急之分,非勇怯之謂。」黃帝曰:「願聞勇怯之所由然。」少俞曰:「勇士者,目深以固,長衡直揚,焦理横,其心端直,其肝以堅,其膽滿以傍。怒則氣盛而胸張,肝舉而膽横,眦裂而目揚,毛起而面蒼,此勇士之由然者。」黃帝曰:「願聞怯士之所由然。」少俞曰:「怯士者,目而不減,陰陽相失,其焦理縱,𩩲?骬短而,肝系緩,其膽不滿而縱,腸胃挺,脅下空,雖方怒,氣不能滿其胸,肝肺雖舉,氣衰復下,故不能久怒,此怯士之所由然者。」
黃帝曰:「怯士之得酒,怒不避勇士者,何藏使然?」少俞曰:「酒者,水穀之精,熟穀之液。其氣慓悍,其入于胃中,則胃脹,氣上逆,滿于胸中,肝浮膽横,當是之時,固比于勇士,氣衰則悔,與勇士同類,不知避之,名曰酒悖。」
胃挺下古便切。
○背腧第五十一
黃帝問于歧伯曰:「願聞五藏之腧出于背者。」歧伯曰:「胸中腧在杼骨之端,肺腧在焦之間,心腧在五焦之間,膈腧在七焦之間,肝腧在九焦之間,脾腧在十一焦之間,腎腧在十四焦之間。背挾脊相去寸所,則欲得而驗之,按其處,應在中而痛解,乃其腧。灸之則可,刺之則不可。氣盛則寫之,虚則補之。以火補者,毋吹其火,須自滅;以火寫者,疾吹其火,傳其艾,須其火滅。
○衛氣第五十
黃帝曰:「五藏者,所以藏精神魂魄者;六府者,所以受水穀而行化物者。其氣內干五藏,而外絡肢節,其浮氣之不循經者,衛氣,其精氣之行于經者營氣。陰陽相隨,外內相貫,如環之無端,亭亭淳淳乎,孰能窮之?然其分别陰陽,皆有標本虚實所離之處。能别陰陽十經者,知病之所生;候虚實之所在者,能得病之高下。知六府之氣街者,能知解結契紹于門户;能知虚石之堅軟者,知補寫之所在;能知六經標本者,可以無惑于天下。」歧伯曰:「博哉!聖帝之論!臣請盡意悉言之。「足太陽之本,在跟以上五寸中,標在兩絡命門。命門者,目。足少陽之本,在竅陰之間,標在窗籠之前,窗籠者,耳;足少陰之本,在內踝下上寸中,標在背腧與舌下兩脉;足厥陰之本,在行間上五寸所,標在背腧;足陽明之本,在厲兑,標在人迎頰挾頏顙;足太陰之本,在中封前上四寸之中,標在背腧與舌本。手太陽之本,在外踝之後,標在命門之上一寸;手少陽之本,在指次指之間上寸,標在耳後上角下外眦;手陽明之本,在肘骨中,上至别陽,標在顔下合鉗上。手太陰之本,在寸口之中,標在腋內動;手少陰之本,在銳骨之端,標在背腧;手心主之本,在掌後兩筋之間寸中,標在腋下下寸。凡候此者,下虚則厥,下盛則熱;上虚則眩,上盛則熱痛。故石者絶而止之,虚者引而起之。請言氣街:胸氣有街,腹氣有街,頭氣有街,脛氣有街。故氣在頭者,止之于腦;氣在胸者,止之膺與背腧;氣在腹者,止之背腧與衝脉干臍左右之動脉者;氣在脛者,止之于氣街與承山踝上以下。取此者用毫鍼,必先按而在久應于手,乃刺而予之。所治者,頭痛眩仆,腹痛中滿暴脹,及有新積。痛可移者,易已;積不痛,難已。
鉗音鈐。
○論痛第五十
黃帝問于少俞曰:「筋骨之強弱,肌肉之堅脆,皮膚之厚薄,腠理之疏密,各不同,其于鍼石火爇之痛何如?腸胃之厚薄堅脆亦不等,其於毒藥何如?願盡聞之。」少俞曰:「人之骨強、筋弱、肉緩、皮膚厚者耐痛,其于鍼石之痛,火爇亦然。」黃帝曰:「其耐火爇者,何以知之?」少俞答曰:「加以黑色而美骨者,耐火爇。黃帝曰:「其不耐鍼石之痛者,何以知之?」少俞曰:「堅肉薄皮者,不耐鍼石之痛,于火爇亦然。」黃帝曰:「人之病,或同時而,或易已,或難已,其故何如?」少俞曰:「同時而,其身多熱者易已,多寒者難已。」黃帝曰:「人之勝毒,何以知之?」少俞曰:「胃厚色黑,骨及肥者,皆勝毒。故骨瘦而薄胃者,皆不勝毒。」
○天年第五十四
黃帝問于歧伯曰:「願聞人之始生,何氣築基?何立而楯?何失而死?何得而生?」歧伯曰:「以母基,以父楯,失神者死,得神者生。」黃帝曰:「何者神?」歧伯曰:「血氣已和,榮衛已通,五藏已成,神氣舍心,魂魄畢具,乃成人。」黃帝曰:「人之壽夭各不同,或夭壽,或卒死,或病久,願聞其道。」歧伯曰:「五藏堅固,血脉和調,肌肉解利,皮膚緻密,營衛之行,不失其常,呼吸微徐,氣以度行,六府化穀,津液布揚,各如其常,故能長久。」黃帝曰:「人之壽百歲而死,何以致之?」歧伯曰:「使道隧以長,基牆高以方,通調營衛,部里起,骨高肉滿,百歲乃得終。」黃帝曰:「其氣之盛衰,以至其死,可得聞乎?」歧伯曰:「人生十歲,五藏始定,血氣已通,其氣在下,故好走。十歲,血氣始盛,肌肉方長,故好趨。十歲,五藏定,肌肉堅固,血脉盛滿,故好步。四十歲,五藏六府十經脉,皆盛以平定,腠理始疏,榮華頽落,髮頗斑白,平盛不摇,故好坐。五十歲,肝氣始衰,肝葉始薄,膽汁始滅,目始不明。六十歲,心氣始衰,苦憂悲,血氣懈惰,故好臥。七十歲,脾氣虚,皮膚枯。八十歲,肺氣衰,魄離,故言善誤。九十歲,腎氣焦,四藏經脉空虚。百歲,五藏皆虚,神氣皆去,形骸獨居而終矣。」黃帝曰:「其不能終壽而死者,何如?」歧伯曰:「其五藏皆不堅,使道不長,空外以張,喘息暴疾,卑基牆,薄脉少血,其肉不石,數中風寒,血氣虚,脉不通,真邪相攻,亂而相引,故中壽而盡。」
○逆順第五十五
黃帝問于伯高曰:「余聞氣有逆順,脉有盛衰,刺有約,可得聞乎?」伯高曰:「氣之逆順者,所以應天地陰陽四時五行。脉之盛衰者,所以候血氣之虚實,有餘不足;刺之約者,必明知病之可刺,與其未可刺,與其已不可刺。」黃帝曰:「候之奈何?」伯高曰:「兵法曰:『無迎逢逢之氣,無擊堂堂之陣。』刺法曰:『無刺熇熇之熱,無刺漉漉之汗,無刺渾渾之脉,無刺病與脉,相逆者。』」黃帝曰:「候其可刺奈何?」伯高曰:「上工刺其未生者,其次刺其未盛者,其次刺其已衰者。下工刺其方襲者,與其形之盛者,與其病之與脉相逆者。故曰:「方其盛,勿敢毁;刺其已衰,必昌。」故曰:「上工治未病,不治已病,此之謂。」
逢蒲蒙切。熇呼木切。
○五味第五十六
黃帝曰:「願聞穀氣有五味,其入五藏,分别奈何?」伯高曰:「胃者,五藏六府之海。水穀皆入于胃,五藏六府皆稟氣于胃,五味各走其所喜。穀味酸,先走肝;穀味苦,先走心;穀味甘,先走脾;穀味辛,先走肺;穀味鹹,先走腎。穀氣津液已行,營衛通,乃化糟粕,以次傳下。」黃帝曰:「營衛之行奈何?」伯高曰:「穀始入于胃,其精微者,先出于胃之兩焦,以溉五藏,别出兩行,營衛之道。其氣之摶而不行者,積于胸中,命曰氣海。出于肺,循喉咽,故呼則出,吸則入。天地之精氣,其數常出入一,故穀不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。」黃帝曰:「穀之五味,可得聞乎?」伯高曰:「請盡言之。五穀:秔米甘,麻酸,豆鹹,麥苦,黃黍辛。五果:棗甘,李酸,栗鹹,杏苦,桃辛。五畜:牛甘,犬酸,猪鹹,羊苦,雞辛。五菜:葵甘,韭酸,藿鹹,薤苦,葱辛。五色:黃色宜甘,青色宜酸,黑色宜鹹,赤色宜苦,白色宜辛。凡此五者,各有所宜。五宜:所言五色者,脾病者,宜食秔米飯,牛肉棗葵;心病者,宜食麥,羊肉杏薤;腎病者,宜食豆黃卷,猪肉栗藿;肝病者,宜食麻,犬肉李韭;肺病者,宜食黃黍,雞肉桃葱。五禁:肝病禁辛,心病禁鹹,脾病禁酸,腎病禁甘,肺病禁苦。肝色青,宜食甘,秔米飯、牛肉棗葵皆甘。心色赤,宜食酸,犬肉麻、李、韭皆酸。脾色黃,宜食鹹,豆、豕肉、栗藿皆鹹。肺色白,宜食苦,麥、羊肉、杏薤皆苦。腎色黑,宜食辛,黃黍、雞肉桃、葱皆辛。」
黃帝素問靈樞經卷之八
